جراحات السمنة فى الكويت

 

من الواضح لكل منا أن أمراض السمنة والسكري وارتفاع ضغط الدم والكوليسترول مرتبط بعضها ببعض، وتسمى أمراض «اضطرابات الأيض»، وهي منتشرة بشكل كبير وخطير في دول الخليج وبخاصة الكويت. والإحصائيات اثبتت أن ما بين %31 و%43 من شعوب دول الخليج يعانون السمنة، وتتضاعف هذه النسبة إذا أضفنا إليها نسبة من يعانون زيادة الوزن أيضاً ومن هنا تم اللجوء الى جراحات السمنة .

 يعتمد تعريف مصطلح فرط السمنة من الناحية الطبية على مقياس كتلة الجسم .

ويتم قياسه عن طريق هذه المعادلة: وزن جسم الإنسان (بالكيلوغرامات)، مقسمومة على طول الإنسان مربع (بالأمتار).

الإنسان الذي يزيد مؤشر كتلة جسمه عن 25 يعتبر بأنه يعاني من السمنة الزائدة.

بينما عندما يزيد مؤشره عن 35 يعتبر هذا فرط السمنة المرضية .

بينما من يزيد مؤشره عن 50 يتم اعتباره على أنه يعاني من فرط السمنة المرضية الحادة.

بسبب مرافقة هذا الأمر مع الأمراض الأخرى مثل أمراض القلب، المفاصل والرئتين.

جراحات السمنة تعتبر الحل المناسب لمن يعاني من فرط السمنة.

و من الضروري قبل الجراحة معاينة المريض بشكل شامل بحيث تشمل هذه المعاينة تقييم وفحص الأداء الهرموني بشكل دقيق.

وتحليل دقيق لطبيعة الحياة وعادات الأكل لدى المريض، ويجب التحقق وكتابة محاولات تخفيض الوزن السابقة.

بعد هذه الخطوة في حال كان المريض ملائم للقيام بهذه الجراحة يتم إرساله لتقييم نفسي.

جراحات السمنة المختلفة: كيف تعمل؟

جراحات السمنة، الأكثر شيوعا هي المجازة المعدية  وتطويق المعدة .

وثالث عملية هى عبارة عن تكميم المعدة .

يظهر كتقنية بديلة، فهي تجمع بين أفضل ميزات المجازة المعدية وتطويق المعدة. فان كنت مناسبا لجراحة علاج السمنة . عليك أن تناقش مع طبيبك المخاطر المختلفة وكذلك المزايا الكامنة في كل تقنية والتقرير أي من بين جراحات السمنة، في حال وجود واحدة كتلك، هي الأفضل بالنسبة لك.

جراحات السمنة بالمنظار

حدث تطور كبير في عالم الجراحة حين بدأ الأطباء في استخدام المناظير في العمليات الجراحية بعد اقتصار استخدامها لفترة طويلة على العملية التشخيصية فقط.

العمليات التنظيرية اليوم من أكثر العمليات شهرة وأماناً.

تتم العمليات بالمناظير عن طريق فتحات صغيرة جداً لا تتجاوز 2 سم.

كما انها تستخدم في عدد كبير من عمليات البطن، منها استئصال المرارة، استئصال الزائدة الدودية، أو استئصال أورام الكبد والبنكرياس… وغيرها. وتعتبر جراحات السمنة بالمنظار من اكثر طرق استخدام المناظير كبديل للجراحة التقليدية.

أنواع جراحات السمنة بالمنظار

لا تختلف تلك الأنواع عن الجراحات التقليدية.

فقط يكون الاختلاف في طريقة الجراحة.

هنا يتم التدخل عن طريق أنابيب صغيرة جدا تحمل كاميرا وبعض المعدات المتناهية الصغر اللازمة لإجراء العملية.

  1. تحويل مسار المعدة بالمنظار.ففيها يمر الأكل مباشرة إلى الأمعاء الدقيقة بعد مسافة مترين من المعدة ويقل امتصاص الطعام. ويتوقف عمل الهرمون المسئول عن الجوع، فلا يجد المريض أي رغبة في تناول الطعام.
  2. حزام المعدة أو ربط المعدة. الحلقة التي يقوم الجراح بتركيبها على جزء من المعدة لتصغير حجمها وبالتالي يشعر المريض بالشبع سريعاً.
  3. تكميم المعدة بالمنظار، قص المعدة طولياً للتخلص من جزء كبير منها لنفس الأسباب. شهدت اقبالا شديدا في الفترة الأخيرة على عملية تكميم المعدة بالمنظار بسبب النتائج المذهلة التي حققتها العملية في تخفيض الوزن بدون إجراء شق كبير في منطقة البطن، جدير بالذكر أن عملية التكميم هي عملية لا رجعة فيها؛ فلا يمكن إعادة ما تم إزالته من المعدة.
  4. بالون المعدة. وهي عبارة عن تركيب بالون أو اثنين داخل المعدة عن طريق المنظار لتقليل حجم المعدة والشعور بالامتلاء والشبع. فعن طريق الفم يتم إدخال المنظار بالبالون ، أي أن الإجراء هنا غير جراحي ولا يحتاج إلى فتحات في الجسم.
  5. كبسولة المعدة هي عبارة عن كبسولة مبرمجة يتم إدخالها داخل المعدة عن طريق المنظار لتعمل عمل بالون المعدة، لذلك فهي إجراء غير جراحي أيضاً لعلاج السمنة بالمنظار.

مميزات جراحات السمنة بالمنظار

تتميز جراحات السمنة بالمنظارعن شبيهها من الجراحات التقليدية بعدة مميزات نذكر أهمها:

  1. لا تحتاج الجراحة بالمنظار لعمل فتحات كبيرة، تتراوح فتحة العملية التقليدية ما بين 10 إلى 20 سنتيمتر، لكن في جراحة المناظير تكون أقل من 1.5 سنتيمتر.
  2. بسبب صغر فتحة الجرح،يلتئم الجرح بعد عمليات المناظير بسرعة أكثر من العمليات التقليدية،  وقلة النزف أثناء العملية.
  3. الألم أقل بعد عمليات جراحة السمنة بالمناظير من العمليات الجراحية العادية لنفس الأسباب التي ذكرناها.
  4. يستطيع المريض الذي خضع لجراحة السمنة بالمنظار العودة إلى حياته الطبيعية بسرعة، بالمقارنة مع من خضع لجراحة تقليدية.
  5. المضاعفات التى تنتج عن جراحة السمنة بالمنظار أقل من تلك الناتجة عن الجراحة العادية.
  6. لا تتسب جراحات السمنة بالمناظير حدوث تشوهات في الجلد ولا تترك آثاراً أو ندوبً كبيرة.
  7. كما تعتبر تكلفة جراحات السمنة بالمنظار أقل من الجراحة العادية بسبب سرعة إجراء العملية بالمنظار، وقلة مدة الإنعاش، وقلة مدة المكوث بالمستشفى بعد العملية.

معايير جراحات السمنة

يوصى بإجراء جراحات السمنة فقط للأشخاص المتحمسين جدا.

والذين يحملون مؤشر كتلة جسم  أو اكثر والذين لم يسجلوا نجاحا أو أن نجاحهم كان مؤقتا في طرق أخرى لتخفيف الوزن (شاهدوا قائمة 6).

هذا العلاج قد يكون مناسبا أيضا للأشخاص الذين يعانون السمنة المعتدلة (متوسط ​​مؤشر كتلة أجسامهم بين 35 و 40).

إذا كانت لديهم مشاكل صحية مرتبطة بالسمنة، مثل السكري من النوع 2 وأراض القلب.

أو توقف التنفس أثناء النوم. في عام 2011، صادقت ادارة الاغذية والادوية  على استخدام نظام “لاب باند” عند الأشخاص مع السمنة الأكثر اعتدالا (متوسط ​​مؤشر كتلة أجسامهم ابتداء من 30) والذين يعانون من مشكلة صحية مرتبطة بالسمنة.

إن تخفيض هذا الشرط المتعلق بالوزن من خلال مؤشر كتلة جسم أقل من 35، يعني أن الملايين من الناس سيكونون مؤهلين لاجراء ربط المعدة.

مع ذلك، فإن الرعاية الطبية وغيرها من مقدمي خدمات التأمين الصحي قد تغير من المبادئ التوجيهية لتغطيتها لهذا الإجراء في المستقبل.

 

يمكنك ان تتطلع علي السيره الذاتيه للدكتور طلال الخضر من خلال هذا الرابط.

كما يمكنك متابعه المزيد من المقالات التي تحتوي العديد من المعلومات التي تفيدك عن طريق الضغط هنا